Historia Clínica

Si se requiere la Historia Clínica de un paciente y el solicitante es el mismo paciente de la historia clínica es necesario los siguientes requisitos:

• Copia de la cédula de ciudadanía.

• Formato de solicitud de la historia clínica.

Si se requiere la Historia Clínica de un paciente y la solicitud es realizada por un familiar o tercero es necesario los siguientes requisitos:

• Carta autorización o documento que acredita a los parentesco.

• Fotocopia del documento de identidad del paciente.

• Fotocopia del documento de identidad de la persona autorizada.

• Formato de solicitud de la historia clínica.

Si se requiere la Historia Clínica de un paciente que se encuentra en estado de incapacidad es necesario los siguientes requisitos:

• Copia del documento que acredita tal condición del paciente, bien sea legal o médico.

• Copia del documento de identidad del paciente.

• Copia de documento de identidad del solicitante.

• Formato de solicitud de la historia clínica.

Si se requiere la Historia Clínica de una persona fallecida es necesario los siguientes requisitos:

• Copia del certificado de defunción.

• Copia del documento que acredita a los parentesco.

• Copia de documento de identidad del solicitante

• Formato de solicitud de la historia clínica.

Si se requiere la Historia Clínica de un paciente menor de edad es necesario los siguientes requisitos:

• Certificado de nacido vivo ó registro civil.

• Copia del documento de identidad del solicitante.

• Copia de la documentación que lo acredita como representante y/o parentesco (registro civil o documento que lo acredita como representante legal).

• Formato de solicitud de la historia clínica.